颞叶癫痫是什么？

颞叶癫痫是一种由于多种原因导致的癫痫痫灶位于颞叶新皮层或颞叶内侧结构的局灶性癫痫，是临床最常见的癫痫类型，50%~70%为药物难治性癫痫。

颞叶癫痫在人群中的发病情况是怎样的？

据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，据此估计中国约有900万左右的癫痫患者，其中活动性癫痫患者约600万，每年新增加癫痫患者约40万例。

但是目前没有明确的颞叶癫痫（TLE）的发病率和患病率证据。

颞叶癫痫有哪些类型？

颞极型

癫痫灶位于颞极部位（一般颞叶最前部3cm以内），颞极癫痫比颞叶内侧癫痫更易早期出现意识丧失；发作时更倾向于向外侧裂周围皮层扩散；常以低波幅快波节律做为脑电发作起源。

颞叶外侧型（新皮层型）

多数由肿瘤、海绵状血管瘤，局灶性皮质发育不良等导致。

症状学多样，可出现幻听、视觉异常，眩晕等先兆；优势脑可出现语言障碍；多数伴有向对侧偏转，强直，肌张力障碍等表现，继发全身大发作常见。

颞叶内侧结构型（多伴有海马硬化）

约30%~40%的患者有婴幼儿期的高热惊厥，之后约10~20年静止期，之后再出现癫痫发作。癫痫发作症状多有上腹部胃气上升感、似曾相识感或恐惧等先兆，之后出现愣神，继之出现口部或上肢的自动运动，少有全身强直阵挛样大发作表现。磁共振成像（MRI）等检查可表现为海马硬化或杏仁核病变。

颞叶混合型

颞叶新皮层和内侧结构同时受累，与内侧型颞叶癫痫相比，意识丧失和口咽部自动症出现更早。