医生会检查患者外阴、阴蒂、尿道口、阴道口、阴道及宫颈的的情况，有时会需要用到扩阴器，可能会用拭子取一些分泌物样本做化验。不同类型阴道炎检查结果不同。
阴道黏膜充血，严重者有散在出血点，甚至宫颈有出血斑点，形成“草莓样”宫颈；部分无症状感染者阴道黏膜无异常改变。
外阴红斑、水肿，可见抓痕、皮肤皲裂或表皮脱落。
阴道黏膜红肿、黏膜上附着有白色块状物，擦除后可露出红肿黏膜面，急性期可见糜烂及溃疡。
阴道无明显充血等炎症特点。
阴道上皮皱襞消失、变平、萎缩、菲薄。阴道黏膜充血，有小出血点，有时可见浅表溃疡。
外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿，严重者外阴表面有溃疡，小阴唇可发生粘连。
用无菌拭子取阴道分泌物涂于精密pH试纸上，与标准pH比色条对比，确定分泌物pH。
成年女性阴道pH正常范围为4.0~5.0。在合并一些感染时，可能出现pH的改变，如单纯假丝酵母菌感染患者阴道pH通常<4.5，细菌性阴道病患者阴道pH＞4.5。
采集阴道分泌物前，不能做阴道冲洗或上药，检查前24~48小时避免性交。
根据病史、症状、典型的泡沫状白带可初步诊断。悬滴法是检查滴虫感染最常用的实验室检查方法，将少量分泌物混于盐水中，直接显微镜观察，发现毛滴虫方可确诊。
一般做分泌物涂片镜检，发现芽生孢子或菌丝即可以诊断，必要时做假丝酵母菌培养。
目前临床对此疾病诊断一般依据线索细胞、阴道分泌物pH、胺试验等结果。符合以下标准中的三项即可诊断：
萎缩性阴道炎患者，根据年龄及症状可初步诊断，除阴道分泌物检查外，检测血清中雌二醇水平有助于辅助诊断。该类患者激素水平明显降低。
体格检查发现阴道异常红肿、溃疡或肿物，尤其是中老年人，必要时做宫颈细胞学检查或病理组织活检，以排除恶性肿瘤的可能。
