亚临床甲状腺功能亢进需要和哪些疾病区别？

亚临床甲亢诊断时需要进一步鉴别可能的其他病因：

• 女性妊娠早期，尤其在妊娠第三个月末，人绒毛膜促性腺激素（hCG）分泌达到峰值，可导致血清TSH水平受抑制。
• 继发性甲状腺功能减退，又称中枢性甲减，此时TSH水平低下，而血清 FT3 及 FT4 水平虽然正常，但在正常低值水平，患者也没有甲亢的临床表现。
• 药物反应：类固醇皮质激素、胺碘酮、多巴胺等药物可使血清 TSH 分泌受抑制。
• 非甲状腺疾病：全身严重疾病状态时可导致血清 TSH 分泌受到中枢性抑制。

医生如何诊断亚临床甲状腺功能亢进？

• 亚临床甲亢的诊断依赖于实验室检查，患者可以有临床表现，也可以没有临床表现，根据血清 TSH 浓度≤ 0.1 mU/L和血清 FT3 及 FT4 水平在正常范围可以诊断。一旦确诊亚临床型甲亢，就应进一步评估可能的病因和潜在危害，做进一步相关检查。