医生根据患者既往产检的情况、临床表现、查体，并结合超声、染色体和实验室检查，可明确诊断。B超诊断标准如下：

• 羊水最大暗区垂直深度（AFV）：≥8cm为羊水过多，其中AFV在8~11cm之间时为轻度，在12~15cm时为中度，＞15cm为重度；
  
• 羊水指数（AFI）：≥25cm为羊水过多，其中AFI在25~35cm之间时为轻度，在36~45cm时为中度，＞45cm为重度；或AFI大于97.5百分位时为即可诊断。

如何诊断导致羊水过多的疾病？

无脑儿、脊柱裂、腹壁裂

一般通过B超检查，基本就可诊断，羊水甲胎蛋白（AFP）测定可辅助诊断。

21三体综合征

21三体综合征即唐氏综合征，主要根据患儿的特殊面容、智能低下、生长发育迟缓、皮纹等情况，结合染色体核型检查，即可确诊。

Bartter综合征

根据患者主要表现，如低血钾、代谢性碱中毒、高肾素高醛固酮血症、多尿等，并结合基因检查来判断是否有相关基因突变，即可诊断。

双胎输血综合征

双胎输血综合征（TTTS）的诊断标准尚未统一，其中B超提示的受血胎儿多尿、羊水过多是产前诊断TTTS的重要手段。目前国际上通用的诊断依据主要为：

• 单绒毛膜性双胎；
• 两胎之间出现羊水量的差异，其中一胎AFV大于8cm，另一胎小于2cm；

满足以上两个条件即可诊断。

胎儿红细胞同种免疫性溶血

根据配偶血型及其基因型（若父亲为杂合子，应进一步确定胎儿的Rh血型），判断孕妇是否过敏以及胎儿贫血程度，即可确诊。

妊娠糖尿病

妊娠早期血糖升高达到以下任何一项标准即可诊断：

• 空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L（126mg/dl）；
• 75g口服糖耐量试验（OGTT），空腹血糖≥5.1mmol/L，服糖后1h血糖≥10.0mmol/L，2h血糖≥8.5mmol/L；
• 伴有典型的高血糖症状或高血糖危象，同时随机血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）；
• 糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%，但不推荐妊娠期常规用HbA1c进行糖尿病筛查。