牙髓坏死

发病部位:

就诊科室:五官科 口腔科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

诊断流程

医生将结合患者病史、症状、体征及临床检查结果进行综合判断,从而明确诊断、制定治疗计划。

  • 医生会询问了解患者牙齿疼痛的具体情况,如疼痛部位、性质(锐痛、钝痛、隐痛、跳痛、肿痛等)、严重程度,疼痛时间,诱发、加重疼痛的原因等。
  • 如通过患者的症状描述,医生怀疑患者患有牙髓炎时,医生会进一步仔细检查疼痛侧牙齿有无引起牙髓感染的病因,如是否有龋洞、深牙周袋等,还会询问患者是否有牙齿曾经进行过其他操作、治疗。根据以上信息,医生可找出可疑患牙。
  • 医生通过对可疑患牙进行牙髓温度测试,一般可确诊牙髓炎并明确患牙。少数患者诊断困难,医生会行诊断性治疗辅助确诊。

牙髓炎需要和哪些疾病区别?

深龋

可参考温度测试结果。深龋患牙对温度测试的反应与正常对照牙反应相同,只有当温度刺激进入龋洞内才出现敏感症状,刺激去除后症状立即消失。深龋患牙对叩诊反应同正常对照牙。

三叉神经痛

当牙髓炎的疼痛放射至同侧脸面部时,需要与三叉神经痛鉴别。三叉神经痛表现为突然的电击样或针刺样剧痛。但三叉神经痛发作时间较牙髓炎短,最多数秒,且较少在夜间发作,不影响睡眠,同时也不存在冷热刺激痛。

龈乳头炎

龈乳头炎也可发生自发性剧痛,但不同的是,这种疼痛为持续性胀痛,且患者可指出明确疼痛部位。病因一般为食物嵌塞在牙间隙里。检查可见疼痛部位的龈乳头有充血、水肿现象,触痛明显。

上颌窦炎

易与上颌后牙的牙髓炎混淆。上颌窦炎的患者可伴有头痛、鼻塞、脓涕等上呼吸道感染的症状。疼痛为持续性胀痛,且患侧的多个上颌后牙都可有叩痛,上颌窦前壁可有压痛。

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