银屑病关节炎是什么？

银屑病关节炎是发生于银屑病患者的一种血清学阴性的关节炎，具有银屑病皮疹，关节和周围组织肿胀、疼痛、僵硬和运动障碍，部分患者可有脊柱炎和/或骶髂关节炎，并可有眼炎及肌腱端炎等表现，可见于任何年龄，但以30~55岁发病者居多，无性别差异。病程迁延、易复发。

银屑病关节炎在人群中的发病情况是怎样的？

• 发病率：在银屑病患者中，1/5~1/3会并发银屑病关节炎，在人群中银屑病关节炎的发病率为0.1%~1%。
• 好发人群：好发于30~55岁人群，无性别差异。

银屑病关节炎有哪些类型？

根据临床特点可分为五类：

• 对称性多关节炎型：占15%，以手和足的小关节、腕、踝、膝和关节受累为主，呈对称性分布，可导致关节畸形。
• 单关节炎或少关节炎型：最为常见，占70%左右，常累及手、足远端或近端指（趾）间关节，膝、踝、髋、腕关节亦可受累，分布不对称，可呈现典型的腊肠指（趾），常伴有指（趾）甲病变。
• 残毁性关节型：约占5%，是银屑病关节炎的严重类型。好发于20~30岁，主要侵犯指、掌、跖骨可有骨溶解，指节常有“套叠”现象及缩短畸形，常伴发热和骶髂关节炎。
• 脊柱炎型：约5%为年龄大的男性，病变主要累及脊柱和骶髂关节，常为单侧或节段性，伴有韧带骨赘形成，严重时可引起脊柱融合，骶髂关节模糊，关节间隙狭窄甚至融合，也可引起寰椎不全脱位。
• 远端指间关节型：占5%~10%，病变累及远端指间关节，为典型的银屑病关节炎，常伴有银屑病的指甲病变相关。