直肠前突是什么？

直肠前突是指由于直肠前方的解剖结构薄弱，而使直肠在长期粪便的压力下，呈囊袋状向前突出的疾病，是出口梗阻型便秘的主要原因之一。

女性的直肠前方是阴道，之间有阴道直肠隔。但经阴道分娩、雌激素水平下降、长期腹压增高、阴道直肠隔发育不良等原因，可是阴道直肠隔强度下降，导致直肠突入阴道，引起本病。而男性，由于直肠前方是尿道及前列腺，因此很少发生直肠前突。

直肠前突的主要表现为排便困难、排便不尽感，对人的主要危害是引起出口梗阻型便秘，影响生活质量，而对生命安全并没有影响。

直肠前突在人群中的发病情况是怎样的？

由于男女在直肠前的解剖结构有明显区别，加上妊娠、分娩、雌激素水平下降可促进本病的发生，因此本病多见于女性，且以中老年经产女性为主。男性很少发病。

直肠前突有哪些类型？

根据直肠前壁向阴道膨出位置的高低，可将直肠前突分为：

• 低位：直肠前突位于直肠远端，多由于分娩时会阴撕裂所致，常伴有提肛肌、球海绵体肌的部分断裂。
• 中位：直肠前突位于肛提肌上3~7cm，多见于经产妇及闭经后直肠前方组织松弛者，是直肠前突最常见的类型。
• 高位：直肠前突距肛缘约8cm，与生殖器脱垂或阴道后疝有关。

根据直肠向前膨出的深度，分为：

• 正常：直肠向前膨出＜5mm。
• 轻度：直肠向前膨出6~15mm。
• 中度：直肠向前膨出16~30mm。
• 重度：直肠向前膨出≥30mm。