直肠前突的主要病因包括分娩对阴道直肠隔的损伤、排便困难引起的高腹压及雌激素水平降低使阴道直肠隔强度降低。
直肠前突的发病主要与以下因素有关。
胎儿过大、分娩时应用产钳以及阴道侧切，都可使直肠前壁、阴道直肠隔和阴道后壁受损、变薄，有利于直肠前突的形成。因此，直肠前突多见于经产妇。
便秘时大便干结，患者长期用力排便，可使直肠前壁、阴道后壁的压力增大，从而使该部位的软组织损伤，从而发生直肠前突。直肠前突引起出口梗阻型便秘，患者排便困难，会用力排便，又会引起恶性循环。
女性绝经后，由于雌激素水平低落，阴道直肠隔部位的弹性纤维减少，强度变弱，因此易发生直肠前突。因此，老年妇女也是直肠前突的好发人群。
