直肠前突患者需要多饮水，多摄入纤维素，多运动，这是治疗的基础。药物治疗仅起辅助作用，主要是服用缓泻剂改善症状。本病以手术治疗为主，以经肛门及经阴道入路手术最为常用。
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
药物治疗的作用在直肠前突中非常有限，主要是服用缓泻剂，缓解症状。常用药物如乳果糖。
乳果糖在结肠中会被消化道细菌转化为有机酸，导致肠道内pH值降低，并可保留水分，增加粪便体积。上述作用可刺激结肠蠕动，恢复结肠的生理节律 ，缓解便秘。
治疗初始几天，可能会有腹胀，而继续治疗即可消失。当使用剂量过高时，可能出现腹痛、腹泻，此时应减少剂量。
半乳糖血症患者，肠梗阻及同时应用其他导泻剂时，对本品及成分过敏者禁用。
经饮食运动调节及药物等保守治疗无效者，可考虑进行手术治疗。手术指征包括：
直肠前突手术时，主要采用经肛门、经阴道入路的手术方法。
经肛门手术是现阶段研究的热点。随着经验的积累和吻合器技术的进步，传统手术方法现已少用，一些新的术式不断产生。
利用两把环形吻合器分别切除直肠前、后壁黏膜和黏膜下层，既可以减小直肠前突的深度，又可以去除冗长的直肠壁组织，形成吻合口瘢痕后，还可使黏膜下层与肌层粘连，起到加固直肠壁的作用。
适用于直肠前突合并其他肛肠疾病（如直肠黏膜脱垂）的治疗。手术近期疗效肯定，但远期疗效有争议。
是STARR术的改良，通过使用一把CCS-30 Contour Transtar弧形吻合器，可切除相较STARR术更多的组织，从而实现改善直肠前突的目的。本术式可在短期内显著改善症状，提高生活质量，但术后存在危及生命的出血风险。
利用一把直线缝合器切除直肠前壁冗长的黏膜、黏膜下层及部分肌层，再用钛钉闭合，并缝合切割线，以修补和加固阴道直肠隔。该术式简单且安全，无论近期还是远期都有良好的疗效。不足之处是吻合口易形成肉芽肿和出血。
经阴道手术可较好的暴露盆内筋膜和肛提肌，有利于解剖修复，但可能发生术后性交痛。
切开阴道后壁黏膜至直肠前突部位，缝合阴道直肠隔的薄弱区。该术式手术野暴露好，可同时处理简单的阴道疾病，但患者可能出现阴道狭窄。
不切开阴道壁，由阴道进针，缝合直肠前突部位肌肉组织边缘及直肠纵肌层，达到缩小突出囊袋的目的。该术式对阴道损伤小，术后感染风险小，但手术不易于操作。
经阴道分离阴道直肠间隙，将覆盖在直肠前壁的补片缝合在直肠前壁和肛提肌上。本术式操作简单，术后不易感染，但是远期疗效和术后并发症有待观察。
