治疗的重点是积极控制免疫性炎症反应、抑制肾小球系膜增生性病变、预防和延缓肾脏损伤。此外，还需对于肾脏以外的症状进行对症治疗。

过敏性紫癜肾炎有哪些一般治疗措施？

• 患者应多休息，减少活动。
• 低盐饮食、严格限制饮水和输入液体的量，避免摄入高蛋白食物加重肾脏负担。
• 孤立性血尿或病理分级I级的紫癜性肾炎多表现为没有其他症状的单纯血尿，一般无须特别治疗，密切监测病情变化、遵医嘱随访即可。

过敏性紫癜肾炎有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理Ⅱa级

蛋白尿会引起低蛋白血肿、营养不良、水肿、高脂血症等损害，因此需要药物干预。

少量蛋白尿（24小时尿中蛋白大于0.5g、小于1g）可使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和（或）血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类药物，降低尿液中蛋白排出。但应注意其会引起干咳等不良反应。

非肾病水平蛋白尿或病理Ⅱb、Ⅲa级

仅血尿、蛋白尿提示为肾炎，蛋白尿未达到肾病综合征水平（24小时尿中蛋白尿大于1g、小于3.5g），肾功能没有明显损害，一般建议在ACEI和ARB类药物基础上，加用激素治疗。

肾病综合征或病理Ⅲb、Ⅳ级

临床症状及病理损伤均较重，患者出现肾病综合征的表现，即蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿等，且容易并发感染。一般建议采用激素联合免疫抑制剂治疗，其中疗效最为肯定的是环磷酰胺（CTX），此外，霉酚酸酯、环孢素A、硫唑嘌呤、雷公藤等也均有一定疗效。

若临床症状较重、病理呈弥漫性病变或伴有新月体形成者，一般可选用甲泼尼龙冲击治疗。

急进性肾炎或病理Ⅳ、Ⅴ级

临床表现为病情发展急骤，蛋白尿、血尿迅速发展，几个月甚至几周内出现肾衰竭。一般推荐激素冲击疗法，在甲泼尼龙冲击治疗后，予口服泼尼松+环磷酰胺（或其他免疫抑制剂）+肝素+双嘧达莫治疗。

过敏性紫癜肾炎如何进行中医治疗？

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

过敏性紫癜肾炎有哪些其他治疗措施？

血浆置换：临床表现为急进性肾炎、肾活检显示有大量新月体形成（>50%）的紫癜性肾炎，为避免肾损伤加重，应采取积极治疗措施（如血浆置换），将血液中的免疫复合物、病原微生物的致病因子等置换出来，以降低有害因子对于肾脏的持续刺激、减轻肾损害、延缓肾功能衰竭的进展。