阵发性室上性心动过速是一种心电传导异常性疾病。
在知晓病因之前,首先应该了解心脏的电传导系统。
我们可以把心脏的电传导系统比作心脏的电线,窦房结是发电机,电脉冲通过结间束到达“中转站”房室结(如果发电机罢工,它可以临时发电),再通过希氏束继续下传到达左右束支以及远端的浦肯野纤维后激动心肌收缩。
在这套电路的指导下,心脏进行收缩和舒张,维持人体的生命。如果心脏的起搏和传导出问题了,可能发生心脏节律、频率或激动顺序异常,可能出现心动过缓、窦性停搏、心动过速等心律失常。
临床上常说的阵发性室上速主要是指发生在房室交界水平的心律失常,其主要机制是在正常的传导通路外存在异常的传导通路,两个通路之间形成折返环,电信号不能正常下传,引起心动过速,因其发生在心室水平以上,故称为室上性心动过速。
其中房室结折返性心动过速是由于房室结内存在快慢两条传导通路,快径路传导速度快而不应期长,慢径路传导速度慢而不应期短,正常时来自窦房结的电信号直接通过快径路下传,特定情况下心脏激动在快径和慢径之间形成折返。
房室折返性心动过速是因为在正常的房室结外存在异常的传导通路,称之为旁道,最常见的是连接心房和心室之间的旁道,称为房室旁道或Kent束。电信号在房室结和旁道之间形成折返就引发房室折返性心动过速。
临床上与患者发作阵发性室上速相关的因素较多,包括伴有各种类型的心脏疾病,如冠心病、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病,伴有甲状腺疾病,既往接受心脏手术等。
不良的生活方式,如抽烟、酗酒、大量饮用咖啡、吸毒等,身体疲劳或睡眠不足,心理压力大或焦虑,服用感冒药等,也会诱发本病。
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建议患者平时保持良好的生活习惯,按时作息...
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