子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

发病部位:女性盆骨

就诊科室:妇产科 妇科

疾病用药:达那唑胶囊 左炔诺孕酮片 炔诺酮片 醋酸甲羟孕酮片

疾病自测:子宫内膜异位自测 子宫出血自测

子宫内膜异位症是一种慢性、且比较容易复发的疾病,患者在日常生活中应留心自身症状,病情进展或有复发倾向者应及时就医。长期用药者,还需注意观察是否有药物不良反应出现。

该病预防的作用有限,但是通过及时生殖道异常的疾病、口服避孕药、定期锻炼等,可能会降低发病风险。

子宫内膜异位症如何家庭护理?

为了缓解疼痛,患者在月经期间可能卧床休息、严重者需口服或经肛门塞抗炎止痛药物。

子宫内膜异位症患者日常生活管理要注意什么?

  • 定期体育锻炼:锻炼不仅可以促进血液循环,而且还能释放缓解疼痛的内啡肽(大脑释放的一种化学物质)。低强度的锻炼(比如瑜伽)也可以通过拉伸骨盆的组织和肌肉来缓解疼痛。
  • 正确饮食:子宫内膜异位症患者在日常生活中应多吃新鲜蔬菜和水果、三文鱼和核桃,少吃脂肪含量高的肉类食物。

子宫内膜异位症病情需要日常监测哪些指标?

无论是症状复发还是卵巢囊肿的复发,应遵医嘱随访,通常为每3~6个月随访1次。

  • 随访的重点应包括:内异症症状的控制、生命质量、卵巢囊肿情况、卵巢囊肿良恶性质的监测、药物副作用以及生育的指导。
  • 随访内容包括:妇科检查、盆腔超声检查、卵巢肿瘤标志物、卵巢功能等,对于连续使用GnRH-a6个月以上的患者,应监测骨密度。

子宫内膜异位症有哪些特殊注意事项?

经保守型手术治疗者,术后复发率约 40%,因此术后建议患者尽早怀孕或遵医嘱使用药物以减少复发。

子宫内膜异位症怎么预防?

虽然子宫内膜异位症发病机制没有完全阐明,但是针对其发病的高危因素,采取一些相应的措施,可能减少其发病的风险:

  • 晚婚妇女,尤其是伴有月失调和痛经者,应尽早生育。若婚后 1年还没有怀孕者应行不孕症的有关检查。
  • 及时发现并治疗引起经血逆流的疾病,如先天性生殖道畸形、闭锁、狭窄和继发性宫颈粘连、阴道狭窄等。
  • 口服避孕药者内异症发病风险降低,因此对有高发家族史者、容易带器怀孕(节育器并不是100%可避孕)者可口服药物避孕。
  • 月经期避免进行妇科检查,月经前不要做输卵管通畅试验,以免将子宫内膜碎屑推入腹腔。宫颈及阴道手术也不应在经前进行,以避免经血中的内膜碎片种植在手术创面。
  • 养成每周进行至少4~5次,每次30分钟有氧运动的习惯,有可能会降低子宫内膜异位症的患病机会。
  • 避免饮酒。有研究表明,饮酒过度会增加体内雌激素水平,可能会导致子宫内膜异位症。

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