医生如何诊断宫缩乏力？

医生主要根据产妇的症状、产程、子宫收缩的形式、压力、强度、频率和持续时间等因素判断产妇是否出现宫缩乏力。

• 在分娩过程中，如果医生监测到产妇的宫缩压力低于180单位，宫缩频率＜2次/10分钟，且宫缩高峰时子宫没有隆起，按压子宫时有凹陷，则可以诊断为协调性宫缩乏力。
• 如果产妇出现持续性剧烈腹痛，烦躁不安、排尿困难、腹胀等症状，医生按压产妇的腹部会使疼痛加剧，且产力监测发现宫缩失去正常的收缩节律、对称性和收缩方向，则可以诊断为不协调性宫缩乏力。

• 宫缩乏力需要和哪些疾病区别？

  本病与胎位异常、骨盆狭窄等疾病有较多相似，医生会从多个方面进行鉴别。

  胎位异常

  主要表现为胎儿头部不能与母亲的骨盆正常衔接，导致胎头下降延缓或停滞，产程延长，产妇可出现体力衰竭、排尿困难、剧烈腹痛等症状，根据产科检查、B超等检查可进行鉴别。

  骨盆狭窄

  主要表现为胎儿头部难以进入母亲骨盆或者胎儿下降受阻，导致产程延长甚至停滞，甚至出现难产。根据体格检查、骨盆测量、B超等检查可予以鉴别。