如果产妇出现宫缩乏力，医生会首先寻找原因，在排除了严重的胎位异常，胎儿与母亲骨盆不相称等情况后，医生会根据产妇的病情采取一般处理、人工破膜、药物治疗和手术等方式进行积极治疗。

宫缩乏力急性期如何治疗？

针对协调性宫缩乏力

一般治疗

医生会从心理、休息、饮食和大小便等多个方面指导产妇，最大程度促进宫缩乏力的恢复。

人工破膜

如果产妇宫口已经扩张大于3厘米，没有胎儿与骨盆不对称等情况，同时胎儿头部已经进入母亲骨盆，医生会直接人为撕破宫口处羊膜，以促进子宫收缩，加速产程进展。

药物治疗

对于胎心良好、胎位正常、胎儿与骨盆相称的产妇，医生会根据产妇的具体情况适当使用缩宫素加强宫缩。

手术治疗

对于保守治疗无效、胎儿宫内缺氧或难以顺产的产妇，医生会及时进行剖宫产手术终止妊娠。

针对不协调性宫缩乏力

首先，医生会进行药物治疗，将产妇转变为协调性子宫收缩，常用的药物包括哌替啶、吗啡等，如果仍有宫缩乏力，再按照协调性宫缩乏力的处理原则来进行治疗。

一般治疗

• 医生会适当安抚产妇的情绪，消除产妇的心理顾虑和紧张情绪。
• 医生会指导产妇休息、饮食和大小便，并监督产妇及时补充膳食营养和水分。
• 如果产妇进食困难，医生会通过输液的方式补充营养和水分，
• 如果产妇膀胱过度膨胀，且有排尿困难的症状，医生会将导尿管插入产妇的尿道中进行导尿。

药物治疗

医生会根据产妇的病情和产程的进展选择合理的药物以达到加强宫缩、预防出血、镇静抗焦虑和控制感染等效果。

协调性宫缩乏力常用药物包括缩宫素、地西泮和前列腺素等；若发生不协调性宫缩乏力医生会通过肌肉注射哌替啶或吗啡来促使产妇恢复协调的子宫收缩，从而使产程得以顺利进展。对于产程长及接受剖宫产的产妇，医生会使用抗生素药物来预防感染，如青霉素类、头孢类药物等。

• 缩宫素

缩宫素具有加强宫缩、预防产后出血的疗效，主要适用于协调性宫缩乏力、胎心良好、胎位正常和胎儿与骨盆相称的产妇，医生会根据产妇的宫缩强度、胎心、血压以及产程进展等情况调整缩宫素的剂量。

• 地西泮

能够松弛、软化宫颈，促进宫口扩张，改善子宫血液循环，加强宫缩。同时，地西泮还具有镇静、抗焦虑及催眠的作用，可以缓解产妇的紧张情绪和疲惫状态。

• 前列腺素

可以加强宫缩，但可能有恶心、呕吐、头痛等副作用，医生会严密观察产妇的反应。常用药物包括米索前列醇、卡孕栓及PGE2凝胶等。

宫缩乏力有哪些手术治疗？

对于存在以下情况的产妇，医生会及时采取剖宫产手术：

• 胎儿与母亲骨盆不对称或胎位异t常，估计不能顺产的产妇。
• 协调性宫缩乏力的产妇，经缩宫素治疗后胎儿仍迟迟不能娩出，产程延长或停滞。
• 胎儿发生宫内缺氧。
• 不协调性宫缩乏力的产妇，使用镇静药物后宫缩仍不协调。