医生如何诊断小儿精神发育迟滞?
就诊时医生可能会问以下问题:
- 患儿的母亲在怀孕和分娩时有没有什么异常情况;
- 新生儿期是否患病;
- 患儿生长发育情况如何;
- 患儿语言表达水平、学习能力、日常生活自理等情况;
- 患儿日常生活中有没有异样行为动作或表现;
- 家族亲戚里有没有类似的情况出现。
当怀疑是小儿精神发育迟滞时,医生需要对父母进行询问,对孩子进行观察,以及对智力和适应行为进行测试。在全面采集病史、精神检查、躯体检查和实验室检查后,会对儿童进行生长发育情况做出全面的临床评估,对孩子智力、心理发育及社会适应能力进行测评,进而诊断该病。
对所有诊断为该病的患儿,都会通过病史、体格检查、实验室检查以及颅脑特殊检查等来进一步查找病因,做出病因学诊断,以利于治疗和康复。确诊精神发育迟滞必须同时满足以下3条标准:
- 智商低于70。
- 适应性行为缺陷,低于社会预期标准:适应行为或适应功能,指独立生活所需的技能,或社会最低可接受的预期年龄水平。精神发育迟滞患者可以表现为日常生活技能、言语和交流技能等方面的缺陷,并明显落后于同龄儿童的发育水平。
- 起病于18岁之前。