诊断流程

就医时，医生可能会问如下问题：

• 是否有打鼾表现；
• 是否有下颌后缩；
• 是否有高血压、冠心病、糖尿病；
• 是否抱怨白天嗜睡；
• 是否有夜尿增多。

进一步询问患者睡眠病史，主要内容包括：

• 打鼾的具体情况；
• 睡眠时间、夜尿情况如何；
• 是否有可观察到的呼吸暂停；
• 是否有夜间窒息或憋气；
• 是否有不能解释的白天嗜睡；
• 是否有易醒/失眠、记忆力减退、注意力不集中；
• 是否有白天警觉性下降、性功能障碍等。

医师将对患者进行睡眠呼吸监测，根据患者的病史、症状、体征、影像学检查结果等综合评判后，做出临床诊断。

主要诊断要点：

• 每夜7h睡眠过程中，呼吸暂停及低通气反复发作30次以上；
• 呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/h。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征需要和哪些疾病区别？

通常需要与中枢性睡眠呼吸暂停和肥胖低通气综合征相鉴别。

中枢性睡眠呼吸暂停

与OSAHS相似，睡眠中反复发生呼吸暂停，然而发生呼吸暂停时无呼吸运动。

肥胖低通气综合征

肥胖低通气综合征患者有肥胖（体重指数≥30kg/m2），且清醒时的二氧化碳潴留（PaCO2≥45mmHg），并且可排除其他疾病引起的高碳酸血症。不过，该病患者常常会并发OSAHS。