阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (阻塞性睡眠呼吸暂停综合症)

发病部位:胸部

就诊科室:呼吸内科 神经内科 耳鼻喉科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

医生查体

包括身高、体重、颈围、腹围、血压(睡前和醒后血压)的测量等,同时还需进行耳鼻咽喉科上气道专科查体,以明确上气道狭窄或阻塞部位。

实验室检查

血常规

特别需要了解红细胞计数、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)的情况。

动脉血气分析

经医生判断必要时可行动脉血气分析。

影像学检查

  • X线头影测量(包括咽喉部测量),经医生判断必要时可行X线胸片;
  • 上气道CT等影像学检查,目的为明确上气道解剖结构的异常。

特殊检查

睡眠呼吸监测

包括初筛便携式诊断仪(portable monitoring,PM)检查、实验室标准多导睡眠监测(polysomnography,PSG)等。

目的为评价夜间睡眠呼吸暂停和低氧血症的程度,为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断提供重要依据。

睡眠纤维喉镜

食道测压、药物诱导下睡眠纤维喉镜(DISE)。

目的为明确上气道在睡眠状态、模拟睡眠状态下的阻塞部位。

嗜睡程度的评价

嗜睡的主观评价主要有Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)和斯坦福嗜睡量表(Stanford sleepiness scale,SSS),现多采用ESS嗜睡量表。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征需要和哪些疾病区别?

通常需要与中枢性睡眠呼吸暂停和肥胖低通气综合征相鉴别。

中枢性睡眠呼吸暂停

与OSAHS相似,睡眠中反复发生呼吸暂停,然而发生呼吸暂停时无呼吸运动。

肥胖低通气综合征

肥胖低通气综合征患者有肥胖(体重指数≥30kg/m2),且清醒时的二氧化碳潴留(PaCO2≥45mmHg),并且可排除其他疾病引起的高碳酸血症。不过,该病患者常常会并发OSAHS。

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