一旦发生谵妄，治疗的关键在于明确病因，立即去除易感和诱发因素，对症支持治疗，预防并发症。支持护理包括保持患者呼吸道通畅，防止误吸，维持水、电解质和营养平衡，补充血容量，营养支持，皮肤护理，活动患肢预防压疮和深静脉血栓，避免应用身体束缚物，满足患者的日常需要。

谵妄有哪些家庭治疗？

• 长期卧床治疗和休息的患者要注意清洁卫生，每天定时进行翻身和擦洗，以防出现压疮等皮肤疾病。
• 如果患者出现精神异常的症状，家属要注意看护。
• 患者住所应保持安静，经常通风透气，避免强光对其刺激。
• 发热患者做好降温处理，每隔4小时测量一次体温，可以选择进行物理降温，使用退热贴或者酒精擦拭，多喝水或者进行补液治疗，保证每日液体摄入量。
• 饮食上要注意营养全面，在保证每日营养素摄入完全的情况下，尤其要注意补充维生素B和叶酸。

谵妄有哪些专业治疗？

对因治疗

脑膜炎

该病以病因治疗、对症治疗和支持治疗为主。根据患者脑膜炎病原体的类型进行相应的抗病毒、抗菌或抗结核治疗，根据患者的的症状进行降温治疗、营养支持治疗、水电解质平衡治疗，同时注意保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管。当药物治疗无效，症状越来越严重时，可考虑手术治疗。

肝性脑病

该病在临床上的治疗关键是去除诱因，主要治疗方法包括灌肠治疗和药物治疗。必要时进行抗感染、甘露醇脱水等治疗。治疗期间要注意禁止或限制蛋白质摄入。

脑炎

主要包括对症治疗和对因治疗。对症治疗包括降温处理、吸氧、气管插管和维持水电解质平衡。对因治疗主要是根据患者的病原体进行药物治疗，如病毒性脑炎可以使用阿昔洛韦和更昔洛韦进行抗病毒治疗，细菌性脑炎、真菌性脑炎、螺旋体性脑炎、寄生虫病性脑炎等，需根据其病原体予以抗感染治疗。

脑出血

脑出血治疗的关键是急性期药物治疗以稳定病情，必要时要进行手术治疗。急性期治疗重点是控制出血和降低脑内压力，同时对生命体征及血压、心电图、氧饱和度进行监测。若患者有脑内血肿，颅内压较血肿压迫周围脑组织，以及有脑动静脉畸形、脑动脉瘤等，需要进行手术治疗。

蛛网膜下腔出血

该病的治疗以药物治疗为主，包括纤维蛋白溶解剂、升压药、钙通道阻滞剂、脱水剂等药物。伴发体积较大的脑内血肿时，可手术清除血肿。

中毒

一氧化碳中毒治疗的关键是及时进行高压氧治疗，同时进行脱水降颅压治疗，以减轻大脑损害。重金属中毒的治疗首先要脱离毒物环境，给予催吐、洗胃或灌肠等方法清除患者体内的毒物，同时进行抗休克治疗，纠正电解质失衡，治疗过程中要注意监测患者的生命体征。

对症治疗

一般是使用精神药物改善谵妄症状，可以首先考虑氟哌啶醇等副作用较小的抗精神病药物，为避免药物加深意识障碍，尽量给予小剂量短期治疗。新型抗精神病药物如利培酮、奥氮平等也可以考虑使用，由于此类药物会加重意识障碍和抑制呼吸，使用时要严格把握适应症。