1.手术治疗
(1)纵隔神经节细胞瘤 为良性肿瘤,包膜完整,均应行外科手术切除,手术切除往往能达到彻底的目的。
(2)纵隔神经节母细胞瘤 为低度恶性肿瘤,肿瘤包膜多完整,手术切除机会仍较大,首选行手术切除,对包膜不完整的肿瘤应尽可能多的切除肿瘤及包膜,以防术后复发。
(3)纵隔神经母细胞瘤 因为恶性程度较高,包膜多不完整,也应力争彻底切除原发病灶,对无法切除而残留的肿瘤,术中应行标记,以供术后行放射治疗。
2.放射治疗
对术中有残留的神经母细胞瘤术后必须行补充放射治疗。放疗剂量为30Gy,但2岁以下的儿童为20Gy,以减少放疗后期骨骼畸形发展和骨髓抑制造成的损害。如对残留肿瘤采用组织间放疗,则剂量要提高,因组织间照射的剂量高度集中于局部,对距瘤体稍远的组织照射量锐减,不良反应小,故可给予足够的照射量。
3.化疗
是晚期丧失手术机会的神经母细胞瘤患者惟一可行的疗法。有很多药物对神经母细胞瘤有一定的敏感性,例如:环磷酰胺(CTX)、长春新碱(VCR)、阿霉素(ADM)、顺铂(DDP)、替尼泊苷(VM26)、苯丙氨酸芥肽(PeptichemioPTC)、达卡巴嗪(甲氮咪胺)、放线菌素D(ACT)、依托泊苷等对神经母细胞瘤有一定疗效。