该病起病隐匿，初期易被忽略，有时可因体检发现。

真性红细胞增多症有哪些典型症状？

神经系统表现

包括头痛、眩晕、眼花、耳鸣、健忘、疲乏、无力等症状。

多血质表现

面部、鼻、耳、唇、手掌红紫，视网膜和口腔黏膜可见充血。

血栓形成、栓塞和出血

血小板增多，血液黏稠度增高，血流速度减慢，血栓形成和梗死风险增高，这种情况常见于脑、周围血管、四肢、肠系膜等。出血仅见于少数患者，出血与血管充血、内膜损伤、以及血小板Ⅲ因子减少有关，出血症状以牙龈出血、皮肤淤斑、创伤或手术后止血困难多见。

皮肤瘙痒

将近40%的患者会出现皮肤瘙痒，推测该症状与嗜碱性粒细胞增多有关。

肝脾大

约40%~50%患者存在肝大、70%~90%患者存在脾大。

消化道症状

患者可有门静脉高压、食道静脉曲张、胃十二指肠糜烂等，该类症状可能与组胺刺激胃腺壁细胞有关。

真性红细胞增多症可能有哪些伴随症状？

高尿酸血症

5%~20%的真红患者伴有痛风性关节炎，少数患者可见尿酸过高导致的肾结石及肾功能损害。

高血压

因血容量增加，部分患者可伴有高血压。