中性粒细胞减少症 (嗜中性白细胞减少症,嗜中性白血球减少症)

发病部位:全身

就诊科室:内科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

治疗

该病治疗以病因治疗、对症治疗为主。

常见的病因治疗有:停用可疑的非化疗药或其他因素;与自身免疫相关者可使用免疫抑制剂;放化疗相关者必要时给予促造血因子治疗。

对症治疗主要包括:预防感染及抗感染治疗;促进中性粒细胞生成。

中性粒细胞减少症急性期如何治疗?

去除病因及原发病治疗

  • 立即停用可疑的药物。
  • 立即停止接触可疑的致病因素。
  • 积极治疗原发疾病。

积极治疗感染

  • 粒细胞缺乏者极易发生严重感染,需要采取无菌隔离措施。
  • 致病菌尚未明确之前,经验性使用广谱抗生素治疗,确定病原菌之后再调整用药。
  • 如果抗生素治疗3~5天无效,可以加用抗真菌药。病毒感染时,进行抗病毒治疗。
  • 重症感染可静脉用免疫球蛋白治疗。

促进粒细胞生成

重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF):短期应用的升高粒细胞的效果确切。

中性粒细胞减少症有哪些一般治疗措施?

治疗期间应预防感染。

中度减少者应减少出入公共场所,注意保持卫生。

重度减少者需要采取无菌隔离措施。

中性粒细胞减少症有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

促造血因子

  • 包括重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)和重组人粒-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)。
  • 可以促进中性粒细胞的增殖和释放,并且可以增强其吞噬杀菌的功能。
  • 中性粒细胞减少的病因不同,应用指征和剂量也有所不同。
  • 常见的副作用有发热、皮疹、肌肉骨骼酸痛等。

糖皮质激素

用于自身免疫性和免疫介导机制所致的中性粒细胞减少症,其他类型则不宜使用。糖皮质激素的不良反应主要为向心性肥胖、满月脸、水牛背、痤疮、多毛、水肿等各种代谢紊乱表现,机体抵抗力减退等。

抗感染相关药物

感染的患者首先应该经验性使用广谱抗生素,经试验确定病原菌后可针对性使用抗生素、抗真菌药或抗病毒药。

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