TAO病程历经两个阶段：早期为活动期，主要表现为眼部淋巴细胞浸润、水肿和成纤维细胞的活化;晚期为非活动期，主要表现为纤维化和脂肪的沉积 [3]。因每个TAO患者在发病过程中的时间和程度不同，即病变处于活动期或非活动期，眼组织受累的严重程度和部位不一样，故每个患者所出现的症状和体征不完全相同，如一些病人有严重的眼球突出而没有眶周肿胀和眼外肌功能异常;另有一些病人有很轻微的眼球突出，但可能有明显的眶周软组织肿胀，畏光、流泪、眼胀痛等，甚至有一些病人开始就有复视而没有明显的眼球突出或眶周痛。
(1)眼睑的改变:眼睑退缩及闭合不全，眼睑迟落，眼睑肿胀;(2)结膜充血水肿;(3)眼外肌的病变:早期和中期典型的肌肉梭形肥大，引起运动障碍和复视，晚期肌肉纤维化，导致固定性牵制性斜视;(4)视神经损害导致视力下降
