在癌症的临床诊断中，应该对癌症患者进行疼痛筛查，并在此基础上进行详尽的癌性疼痛评估。对癌性疼痛的评估是合理、有效地进行止痛治疗的前提。

评估原则

常规性评估

医护人员应主动询问癌症患者有无疼痛，常规性评估疼痛病情，并且及时进行相应的病历记录。进行疼痛常规评估时，应当注意鉴别疼痛爆发性发作的原因。

量化评估

量化评估是指采用疼痛程度评估量表等量化标准来评估患者疼痛主观感受程度，需要患者的密切配合。通常使用数字分级法（NRS）、面部表情评估量表法及主诉疼痛程度分级法（VRS）三种方法。

全面评估

全面评估是指对癌症患者的疼痛及相关病情进行全面评估，包括疼痛病因和类型（躯体性、内脏性或神经病理性），疼痛发作情况（疼痛的部位、性质、程度、加重或减轻的因素），止痛治疗情况、重要器官功能情况、心理精神情况，家庭及社会支持情况以及既往史（如精神病史、药物滥用史）等，通常使用《简明疼痛评估量表（BPI）》。

动态评估

动态评估是指持续地、动态地监测和评估癌性疼痛患者疼痛的变化情况，包括疼痛病因、部位、性质、程度变化情况、爆发性疼痛发作情况、疼痛减轻和加重因素，止痛治疗的效果以及不良反应等。

癌性疼痛还有哪些注意事项？

疼痛是患者自己的主观感受，患者对自身疼痛的准确评价是取得良好疗效的前提，故而，患者应积极配合并认真对待疼痛评估，如实完成各类疼痛评估量表的填写，不要一味忍耐疼痛，要为医生制定合理而有效的治疗方案提供全面而准确的临床参考信息。