医生如何诊断包虫病？

就诊时医生可能会问如下问题来初步了解患者病史，患者可提前准备好回答问题的准备：

• 症状出现有多长时间了？
• 是否在牧区或该病流行地区工作和生活过？
• 家中是否有犬类宠物？
• 是否接触过野犬、狼、狐、田鼠等野生动物或其排泄物？

患者有疾病流行区居住史，并出现有肝、肺、肾等部位不适症状，则高度怀疑患有该病，需进一步做相关检查，若影像学检查发现病灶、血清免疫试验阳性可帮助诊断。此外，对于肺囊型棘球蚴患者，如果咳出粉皮样膜状物质，在显微镜下观察到头节或小钩即可确诊。

包虫病需要和哪些疾病区别？

肝包虫病与肝囊肿、肾包虫病与肾脓肿、脑包虫病与蛛网膜囊肿有相似之处，医生将从多个方面详细检查进行判断。

肝囊肿

一般无明显症状，少数患者可出现肝部隐痛，通过包虫病抗原免疫学检查显示阴性，可与肝包虫病相鉴别。

肾脓肿

主要表现为发热及明显腰痛，CT检查可见厚壁囊性病变，肾周围有炎性表现，血尿常规可提示感染，可与肾包虫病相鉴别。

蛛网膜囊肿

该病多出现于脑池或脑室邻近的部位，一般无明显症状，其CT及MRI检查与脑包虫病相似，但免疫血清学实验显示无包虫病感染，可与脑包虫病相鉴别。