医生如何诊断贲门失弛缓症？

本病靠医生根据吞咽困难的主诉，结合影像学、食管测压或内镜等检查结果，明确诊断。就诊时医生可能会问如下问题来初步了解患者病史，患者可提前准备好回答：

• 出现了哪些不适症状？
• 症状一般持续多久？
• 症状是逐渐加重还是逐渐缓解？
• 近期是否接受了治疗？接受了什么治疗？
• 有没有体重减轻？减轻了多少？

• 贲门失弛缓症需要和哪些疾病区别？

  伴食管狭窄的反流性食管炎

  本病反流物有酸臭味，有时含有胆汁。食管钡餐无食管下端鸟嘴样改变，胃镜可协助活检确诊。

  冠心病

  胸痛诱发因素多为劳累，而本病胸痛时多伴有因吞咽困难。可通过心电图检查进行鉴别。

  弥漫性食管痉挛

  是一种原发性食管动力性障碍性疾病。食管钡餐与食管测压均可进行鉴别。

  结缔组织病

  一些结缔组织病可出现胸痛、吞咽困难的症状，如硬皮病、红斑狼疮等，需要与本病进行鉴别。根据伴随症状、食管测压及自身抗体检测可进行鉴别。