鼻部肿瘤是什么？

鼻部肿瘤是指发生于外鼻、鼻腔及鼻窦的肿瘤统称，主要好发于鼻腔内，其次是鼻窦，外鼻则较少。

根据病变性质可分为良性肿瘤及恶性肿瘤，以良性肿瘤较多见。各类肿瘤均有其一定的好发部位，且通常生长缓慢，临床症状以肿瘤侵犯部位的功能障碍或结构改变和畸形为主，良性肿瘤恶变后生长迅速，可侵犯周围邻近组织，累及多个解剖部位，导致难以判断其原发位置。

鼻部肿瘤在人群中的发病情况是怎样的？

鼻部肿瘤以鼻腔、鼻窦多发，其中鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤在耳鼻咽喉头颈外科范围内居第三位，仅次于鼻咽癌和喉癌，我国临床数据显示约占全身恶性肿瘤的2.05%～3.66%，国外报道为0.2%~2.5%。

在鼻窦恶性肿瘤中，原发于上颌窦者最多见，占60%~80%，其次为筛窦，原发于额窦和蝶窦者少见。

鼻腔、鼻窦恶性肿瘤可发生于任何年龄，癌多发生于40~60岁，肉瘤则发生在年龄较轻者，也可见于婴幼儿。

在鼻部良性肿瘤中，骨瘤及软骨瘤好发于20~30岁的青年男性；内翻性乳头状瘤多见于50～60岁男性，女性少见，男女比为3∶1。

鼻部肿瘤有传染性吗？

鼻部肿瘤不会传染。

鼻部肿瘤有哪些类型？

鼻部肿瘤根据其性质和生物学行为可分为鼻部良性肿瘤和鼻部恶性肿瘤两大类，具体如下：

鼻部良性肿瘤

种类较多，比较常见的有内翻性乳头状瘤、血管瘤、骨瘤，其他肿瘤如软骨瘤、脑膜瘤、神经纤维瘤、浆细胞瘤、骨化纤维瘤等少见。

鼻部恶性肿瘤

包括鼻腔恶性肿瘤、鼻窦恶性肿瘤和外鼻恶性肿瘤，就诊时常合并出现，其中以上颌窦恶性肿瘤最为多见。根据组织病理学分类，鼻腔及鼻窦恶性肿瘤主要是鳞状细胞癌、鼻腔鼻窦腺癌、腺样囊性癌、恶性淋巴瘤、嗅神经母细胞瘤，其他尚有淋巴上皮癌、移行细胞基底细胞癌、黏液表皮样癌等；外鼻部恶性肿瘤主要是基底细胞癌、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤等。

疾病分期

鼻部肿瘤分期因疾病不同有所区别，而鼻窦恶性肿瘤中，原发于上颌窦者最多见，因此以上颌窦为例，通常可分为TX、Tis、T1、T2、T3、T4a、T4b期。

• TX：代表原发肿瘤不能估计。
• Tis：是指原位癌。
• T1：是指肿瘤局限于上颌窦黏膜，无骨的侵蚀或破坏。
• T2：是指肿瘤侵蚀或破坏骨，包括侵犯硬腭和（或）中鼻道，不包括上颌窦后壁和翼突内侧板。
• T3：是指肿瘤侵犯上颌窦后壁、皮下组织、眶底或眶内侧壁、翼窝、筛窦等部位之一。
• T4a：处于中度进展期，肿瘤侵犯眶内容物、面颊皮肤、翼突内侧板、颞下窝、筛状板、蝶窦或额窦。
• T4b：属于高度进展期，肿瘤侵犯眶尖、硬脑膜、脑、颅中窝、颅神经、三叉神经上颌支、鼻咽等部位之一。