鼻部肿瘤的症状及病情发展和具体类型有关,但该病患者通常会出现鼻塞、涕中带血、头痛、突眼、听力下降等表现,随着病情进展,还会出现相应部位的扩散和转移症状,晚期发展为恶病质,如极度消瘦、贫血、生活不能自理、全身衰竭等。
鼻部肿瘤早期多无明显表现,部分患者可能出现鼻塞、头痛等非特异性症状。
多单侧发病,一侧鼻腔出现持续性鼻塞,渐进性加重,伴脓涕,偶有血性涕,或反复鼻出血。偶有头痛和嗅觉异常,常同时伴发鼻窦炎和鼻息肉。
鼻出血为主要症状,可反复发作,亦可为血性鼻涕。肿瘤较大,可有鼻塞及压迫症状,如鼻塞严重、面部畸形、眼球移位、复视、头痛等症状。肿瘤向后突入鼻咽部可造成咽鼓管阻塞,出现耳鸣、听力下降表现。
肿瘤若局限于鼻窦内可无症状,常在体检时偶然发现。若肿瘤继续增大,可引起压迫症状如额部疼痛、感觉异常。亦可伴有额窦黏液囊肿,致额窦前壁隆起,如向额窦底部突出,常将眼球向前、向外下推移,引起突眼和复视等;经额窦后壁或筛板侵入颅内,出现颅内组织受压症状,如头痛、恶心、呕吐;向眼眶发展者,眼球向外下移位。
常表现为单侧渐进性鼻塞、涕多、嗅觉减退、头昏、头痛等。当肿瘤长大,侵入鼻窦、眼眶及口腔等处后,可发生面部变形、眼球移位、复视、溢泪等表现。
瘤体生长缓慢,病程可长达十余年,早期多无症状,后期因肿瘤生长部位和大小而出现不同症状。如生于外鼻者可有象皮肿样外观,长于鼻腔或鼻窦者则可出现鼻塞、小量鼻出血、局部畸形和头痛,若肿瘤过大可侵及多个鼻窦,甚至破坏筛板而侵入颅内,出现脑组织受压迫症状。
发展缓慢,常可2~3年无症状。肿瘤长大后,形成对周围组织的压迫,出现鼻塞、流涕、鼻出血、嗅觉丧失、头痛等症状。鼻窦脑膜瘤常破坏骨壁侵入鼻腔、相邻鼻窦及眼眶,导致面部畸形、眼球移位及视力下降等。若侵入颅内,可出现颅内压增高症状,如头痛、呕吐、昏迷等。
早期常呈小疣状物或皮肤浅表溃疡,逐渐发展成难以愈合的、以红色肉芽作基底的溃疡,边缘不整齐,触之易出血,有较明显的疼痛,发展较快,常向耳前、下颌下淋巴结转移,溃疡常有出血倾向,伴有鼻塞及血性腐臭分泌物。
早期有进行性单侧鼻塞,反复少量鼻出血;晚期肿瘤常充满鼻腔,将鼻中隔推向对侧,常侵犯鼻窦、鼻咽部、眼眶、腭、牙槽等部位,出现视力减退、复视、眼球移位、突眼、面颊膨隆等表现。
临床表现随肿瘤原发部位和受累范围而异。