肠结核应做到早期、及时治疗,治疗原则为抗结核药物和全身支持治疗相结合,包括急症治疗、抗结核药物治疗、手术治疗。
急性肠穿孔时,可进行修补术,但由于修补是在有急性炎症、活动性结核病灶上进行,失败率甚高,应争取行病变肠段切除后造口或吻合术。
腹痛者可给予肠道解痉药物。
因腹泻或摄入不足引起脱水者应补充液体,维持水、电解质、酸碱平衡。
对不完全肠梗阻患者,可进行胃肠减压,缓解近端肠管的膨胀和潴留。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
患者无明显手术适应症,均应先进行抗结核药物治疗,可同时选2~3种抗结核药物联合应用,如链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、对氨水杨酸等,其治疗原则是早期、规律、全程、适量、联合,若出现耐药性应及时更换药物。
修补术、肠段切除吻合术、分段切除吻合术、回盲部或右半结肠切除术。
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。