子宫内膜异位症对患者身体危害较大，因此一旦出现以下情况，需要尽早到医院就诊：

• 痛经，且逐渐加重；
• 月经异常；
• 剧烈腹痛；
• 性交疼痛；
• 怀孕困难。

医生会根据患者的病史、症状，并结合妇科检查、实验室检查和影像学检查综合分析来确诊，腹腔镜检查是目前公认的内异症诊断的最佳方法。

医生可能会问如下问题，患者可提前做好准备：

• 症状出现的时间以及严重程度。
• 是否出现痛经，并且有逐渐加重的趋势。
• 医生会通过问诊，让患者描述自己疼痛严重程度：0代表无痛，1～3代表轻微疼痛逐渐加重，4代表刚对睡眠带来影响的疼痛，5～6代表渴望药物治疗的疼痛，7代表疼痛影响入睡，8～10代表逐渐不能忍受的剧痛。由此，可获得症状的视觉模拟评分（Visual Analogue Scale/Score，简称VAS），用于指导后续治疗方案的选择。
  
• 平时月经的周期、量及行经时间。
• 是否有其他不适。
• 症状的出现月经周期是否有关。
• 什么情况下症状会改善或者加重。
• 是否不孕。
• 之前是否做过剖宫产、人流术及输卵管通液术等。
• 亲属中的女性是否患有子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症需要和哪些疾病区别？

本病会和卵巢恶性肿瘤、盆腔炎性肿块和子宫腺肌病等疾病有相似之处，医生将从多个方面进行详细检查进行判断。

卵巢恶性肿瘤

卵巢恶性肿瘤早期没有明显的症状，有症状时多表现为持续性腹痛、腹胀，病情发展快，一般情况较差。

妇科检查可触及肿块，多伴有腹水。超声检查显示肿瘤为囊实性或实性肿块，彩色多普勒超声显示肿瘤内部血流丰富，CA125水平多显著升高，腹腔镜检查或剖腹探查可鉴别。

盆腔炎性肿块

盆腔炎性肿块多有急性或反复发作的盆腔感染史，疼痛没有周期性，平时也有下腹部隐痛，可伴有发热。血常规检查白细胞增高，抗生素治疗有效。

子宫腺肌病

子宫腺肌病痛经症状与内异症相似，但通常更剧烈，疼痛多位于下腹正中。妇科检查子宫多均匀性增大，质地较硬，经期检查子宫触痛明显，本病常与内异症合并存在。