耵聍栓塞的原因主要为耵聍分泌过多或排出障碍。
异物进入、外耳道炎等,可刺激外耳道软骨部的耵聍腺分泌增加,导致耳道耵聍过多,进而形成耵聍栓塞。另外,个别人群的耵聍分泌明显多于常人,这可能与遗传因素有关。
正常情况下耳道耵聍会随着咀嚼、说话等下颌关节运动脱落排出。当患者有外耳道狭窄、外耳道瘢痕、外耳道肿瘤、异物阻挡、患者耵聍脱落速度过快或下颌关节运动障碍时,这些情况会造成耵聍排出困难,进而造成耵聍栓塞。
老年人肌肉松弛、下颌关节运动功能下降,这些变化会影响耵聍排出。老年男性患者外耳道外端耳毛变得粗大,阻止耵聍向外脱落。随着年龄的增加,患者的耵聍腺逐渐萎缩,耵聍干燥不易脱落,这些更易造成耵聍阻塞。
变质耵聍容易导致过多的耵聍不易排出。