在诊室内自然光条件下，医生查看外耳道有无肿胀、有无耵聍堵塞。如果耵聍栓塞伴有感染时，耳部皮肤可出现红肿，甚至流脓表现。
耳镜下，医生可见患者外耳道内有黄色、棕色或黑色的团块。团块质地或软如泥浆、或坚硬如石，活动度较差，且与周围皮肤之间常固定紧密，遇水可膨胀。
需要注意的是，如患者伴有外耳道感染，出现脓性分泌物时，医生会优先使用吸引器将分泌物吸出，再行耳镜检查，以免误伤患者鼓膜。
一种听力测试，听力下降的患者在进行纯音听阈测试时，可发现传导性耳聋。
外耳道狭窄较难看到内部情况时，患者可行CT检查，以显示其内部的栓塞程度及鼓室的变化。
