动脉瘤定义为动脉血管直径超过正常直径的50%、永久性的、局限性的扩张。

动脉瘤由于动脉壁先天性结构异常或后天性病理改变，引起血管壁局部薄弱、张力减退，在血流的不断冲击下，结构与张力异常的血管壁形成永久性异常扩张或膨出。

流行病

动脉瘤，是最常见的引发致残和致死的血管疾病之一。

它可见于全身的任何动脉，发病人群以老年人多见。来自美国疾病预防控制中心的建议显示，65～75岁吸烟的男性，即使没有症状，也应当接受腹主动脉瘤的超声筛查。

常见多发性动脉瘤现象

主动脉，及主动脉以外的其他血管，可以见到多发性动脉瘤的现象。例如12%的腹主动脉瘤患者，同时患有胸主动脉瘤。50%以上患有胸主动脉病变的患者中最常见的是同时伴有腹主动脉瘤。主动脉夹层或者马凡综合征患者，特别容易发展成多发性胸主动脉瘤。有腘动脉瘤的患者，还可发现有腹主动脉瘤（62%）、髂动脉瘤（36%）和股动脉瘤（36%）。

常见家族聚集现象

动脉瘤患者的家属，经常出现与患者相同类型的动脉瘤，或者出现不同部位的动脉瘤样病变。大约15%的腹主动脉瘤患者的一级直系亲属，可能会有相同的疾病。腹主动脉瘤有家族倾向，胸主动脉瘤的情况也是如此。

女性动脉瘤患者的子女，患动脉瘤的风险很高，以至于人们用“黑寡妇综合征”来形容患者。这类家族性主动脉瘤的女性患者，具有很高的动脉瘤破裂风险。

动脉瘤有哪些类型？

动脉瘤按其病变的解剖位置，分为腹主动脉瘤、胸主动脉瘤，股总动脉瘤等等，另外，还有其他的分类方法。

按解剖形态分类

• 动脉扩张：指动脉瘤的早期阶段，动脉直径扩大<50%。
• 动脉扩大：指多处动脉段连续性、弥漫性扩张，且超过正常血管直径50%。
• 梭形动脉瘤：指局部血管的均匀扩张，并累及动脉壁的全层。
• 囊状动脉瘤：指常发生在动脉壁的、局限性薄弱处，引起血管不均匀的膨出。

按病理特征分类

• 真性动脉瘤：血管壁变薄，血液通过时，薄弱的动脉壁扩张膨大，但是整个血管壁仍然完整。
• 假性动脉瘤：血液积聚在动脉壁的中膜、外膜之间并会滞留在这个空间中，而不流出，通常由于创伤引起。
• 夹层动脉瘤：即解剖性动脉瘤，血管壁的内膜、中膜之间撕裂，血液流过时，大部分血液依然从血管内膜腔顺利经过，少部分血液则流经内膜和中膜的夹层腔。