动脉瘤

发病部位:胸部

就诊科室:心血管内科 外科 心胸外科 肿瘤科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

  

动脉瘤有哪些相关检查?

体格检查

震颤

在动脉瘤局部,医生有时可以触及收缩期震颤,这种情况多见于创伤性动脉瘤、动静脉瘘等。

杂音

医生在动脉瘤的部位,可以听到响度不等的、吹风样的、收缩期杂音,这种杂音的产生,是由于血液在瘤腔内形成涡流所致。

压痛

当患者的动脉瘤趋于破裂时,或者瘤壁内夹层血肿形成时,或者并发感染,动脉瘤压痛明显。

压迫近心端血管征

动脉瘤位于周围血管时,医生压迫动脉瘤的近心端动脉后,患者可出现搏动性肿块体积缩小,搏动、震颤、杂音等减轻,甚至消失的情况。

压迫征象

如果四肢动脉瘤压迫淋巴管和静脉,患者可以表现出淋巴水肿,以及浅静脉怒张。

缺血性体征

患者肢体表现为肤色苍白,皮肤温度降低,肌肉萎缩、趾(指)端坏死、血管搏动减弱或消失等。

血管超声检查

血管超声可以确定有无动脉瘤,以及动脉瘤的大小、范围、搏动和杂音。血管超声对诊断帮助较大,而且其可用于术后随访。

X线检查

某些患者正、侧位片,可以显示动脉瘤瘤壁线状钙化阴影,这种征象对诊断帮助很大。

数字减影造影可以了解动脉瘤的部位、大小、范围,还可以了解血管壁情况、动脉分支是否累及,血管有无侧支循环,以及与邻近组织和器官的关系。不但有助于明确诊断,而且可作为拟定手术方案的重要依据。因为是创伤性检查,所以目前不作为常规检查。

放射性核素检查

该检查可以明确有无动脉瘤,以及动脉瘤大小、范围等。但目前已很少采用。

CT检查

CT可以了解有无动脉瘤,可以显示动脉瘤的部位、大小,瘤壁是否有钙化,以及邻近组织和器官与动脉瘤的关系。一般用来诊断中央动脉的病变。近年来快速螺旋CT三维成像检查腹主动脉瘤,有替代动脉造影的趋势,可为腔内血管支架术提供可靠的依据。还可以用于周围动脉瘤诊断,其对髂、股、腘动脉瘤均能显示。

MRA检查

该检查可以了解主动脉分支是否受累,比如患者头臂干、左锁骨下、左颈动脉、内脏动脉的受累情况。

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