等渗性脱水

发病部位:全身

就诊科室:内科 肾内科 内分泌科 血液内科

疾病用药:口服补液盐Ⅱ 氯化钠注射液 葡萄糖注射液

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  等渗性脱水常表现为典型的症状体征,其症状体征随着体液丧失的增加而加重。

等渗性脱水 有哪些典型症状?

等渗性脱水的主要表现随着体液丧失的增加而逐步加重,如未及时纠正,可导致休克。

早期典型症状

等渗性脱水早期常有恶心、乏力、厌食、少尿等症状,但无口渴。体征常有口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤干燥等。

体液丧失量达到体重的5%特别是缓慢丢失时,血容量不足可被机体代偿,无明显临床表现。但当循环血量下降5%~15%时,可出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。常伴发以下情况。

  • 低血容量性休克:严重的休克症状,如神智淡漠、皮肤花斑、肢端湿冷,心率加快,脉搏细速或难以触及,血压不稳或降低,少尿或无尿等。
  • 代谢性酸中毒:微循环障碍可导致酸性代谢产物大量产生和积聚,尿量减少可导致高钾血症,因而常伴有代谢性酸中毒,可表现为深大呼吸、心律失常等。
  • 代谢性碱中毒:大量酸性胃液丧失所致的等渗性脱水及氢离子丢失可并发代谢性碱中毒,表现为呼吸变浅变慢、心率失常、低血压等。
  • 急性肾功能不全:由于血容量不足,肾脏灌注减少,尿量减少,毒素等代谢物不能排出体外,导致肾功能不全。
  • 心跳骤停:低血容量、代谢性酸中毒、高钾血症等情况可能导致心跳骤停。

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