病因

继发性胆汁反流性胃炎的病因明确，系手术破坏了幽门的解剖结构，使人体失去了天然的抗反流屏障造成的。

原发性胆汁反流性胃炎的病因比较复杂，肝胆胰疾病、糖尿病、消化性溃疡、精神心理、药物等都可引起胆汁反流。吸烟、酗酒、不良饮食习惯、肥胖等可诱发或加重胆汁反流。

胆汁反流性胃炎的病因有哪些？

胃肠道手术

正常的幽门具有约1.5cm左右的高圧带，可以阻止十二指肠液反流入胃，当手术破坏幽门结构后可致胆汁反流。毕Ⅱ式手术后因胃肠道生理结构被改变，更容易发生反流。

胃迷走神经切断术因迷走神经破坏，可引起胃肠动力学及激素分泌改变引起反流。

胆系疾病

胆囊炎、胆结石等疾病时，胆道系统的充血、水肿、疼痛等刺激可导致胃肠神经兴奋性改变及胃肠激素的分泌紊乱，胃肠蠕动功能改变及胆汁分泌过多，可促使胆汁反流的发生。

胆囊切除术后，胆汁失去正常的浓缩及存储作用，大量无规律的排入十二指肠内，也可导致胆汁逆流入胃。

幽门螺旋杆菌感染

幽门螺杆菌感染是否会引起胆汁反流目前尚有争议。

但大多数学者认为幽门螺杆菌感染会增加胆汁反流的发生。不论哪种情况，幽门螺杆菌和胆汁反流都是造成慢性胃炎的重要病因，两者有协同作用，长时间可能导致萎缩性胃炎、肠上皮化生甚至癌变等。

因此，胆汁反流性胃炎合并幽门螺杆菌感染时要积极进行根除幽门螺杆菌治疗。

精神心理因素

焦虑、抑郁、恐怖等不良精神状态会影响内脏的敏感性和胃肠动力，导致胃肠蠕动和胆汁排泄改变，引起胆汁反流性胃炎的发生。

其他

糖尿病、肝炎、胰腺炎、消化性溃疡、长期服用阿片类药物等都可引起胃肠蠕动功能失调，促使胆汁反流的发生。

胆汁反流性胃炎有哪些诱发因素？

吸烟、酗酒、缺乏运动、暴饮暴食、高脂饮食、睡前加餐、浓茶咖啡等可能诱发或加重胆汁反流性胃炎。