TIA需要和部分性癫痫、梅尼埃病、良性发作性位置性眩晕等进行鉴别，具体见下面表格中详述。
| 症状 | 持续时间 | 检查 | 好发人群 | |
|---|---|---|---|---|
| 短暂性脑缺血发作（TIA） | 一侧麻木、无力、视力障碍等，根据发生病变位置不同，可能出现一侧肢体的运动、感觉障碍等。 | 5～60分钟，一般不超过1小时 | 详细的病史问诊和神经系统查体；心脑血管影像学检查，包括CT、MRI、MRA、CTA、DSA等 | 50～70岁的老年人，男性多于女性 |
| 部分性癫痫 | 一侧嘴角抽动，然后扩展到面部或一侧肢体，或者表现为肢体麻木感或针刺感等。 | 持续时间比TIA更短 | 脑电图可有异常，头部CT和MRI可能发现病灶 | / |
| 梅尼埃病 | 反复性眩晕伴恶心、呕吐，一侧耳鸣，耳内涨满感，随着发作次数增多，逐渐出现听力减退。 | 每次持续数小时 | 除自发性眼震，中枢神经系统检查正常。冷热水试验可见前庭功能减退或消失 | 中年人 |
| 良性发作性位置性眩晕 | 是一种位置性眩晕，与头位变换有关。 | 每次发作持续时间一般不到1分钟 | Dix-Hallpike位置试验有助于诊断 | 患病率随着年龄增加而增加，女性多于男性 |
| 偏头痛 | 在头痛发作前表现有5～60分钟的偏瘫，同时可有偏身麻木或语言障碍。 | 一般为2～10个小时 | 头痛性质符合偏头痛的诊断标准，且多有家族史。 | 多为青少年，女性多于男性 |
| 脑血栓 | 突然出现一侧肢体麻木无力、口歪眼斜等症状。 | 持续性 | CT/MRI发现梗死灶可确诊 | 50以上的中老年人 |
| 脑供血不足 | 反复出现头晕、头昏、头痛等症状。 | 可为持续性 | 经颅多普勒超声可明确诊断 | 60岁以上老年人，男多于女 |
某些疾病如多发性硬化可有构音障碍、共济失调等；脑膜瘤和脑转移瘤等颅内占位性病变、低血糖、低血压、慢性硬膜下血肿和小灶性脑出血等均可以出现TIA的症状，对这些疾病也要注意鉴别。
短暂性大脑缺血性发作的症状
短暂性大脑缺血性发作如何护理
林尧
主治医师
对一般的患者来说，脑血管疾病后，大脑会有...
李悦
主治医师
最缺血性肌挛缩建议手术治疗，有效的治疗方...
