二度房室传导阻滞的病因有哪些？

迷走神经张力增高

部分健康的成年人、儿童及运动员，可发生二度Ⅰ型房室阻滞。

先天性房室传导阻滞

先天疾病所致心脏传导系统损伤，如孤立性先天性房室传导阻滞、合并其他心脏畸形、Kearns-Shyre综合征（线粒体DNA发生突变所致的一种线粒体脑肌病）。

原发性房室传导阻滞

老年性持续性房室阻滞以不明原因的传导系统退行性变多见，如Lev病（心脏纤维支架的钙化与硬化）、Lenegre病（传导系统本身的原发性硬化变性疾病）。

继发性房室传导阻滞

多种疾病使房室交界区受损，引起传导阻滞。

• 冠心病：包括急性心肌梗死、冠状动脉痉挛等，心肌缺血纠正后或可缓解。
• 心肌炎、心肌病、急性风湿热、心内膜炎、主动脉瓣狭窄伴钙化、心脏肿瘤、高血压病等疾病也可引起。
• 先天性心脏病、风湿性心脏病外科手术或介入受损损伤、射频消融损伤，也可引起传导阻滞。
• 电解质紊乱：患者处于各种电解质紊乱情况下，亦会引起传导阻滞。
• 药物：各种具有心肌抑制作用的药物，如普罗帕图、胺碘酮、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等抗心律失常药物以及洋地黄过量等均可引起。
• 房室交界区的退行性变、心肌浸润性疾病，如黏液性水肿、淀粉样变性也可引起。