无症状或仅有心悸表现的二度房室阻滞患者，可择期就医，若患者合并出现头晕、晕厥甚至猝死时，需立即就医。

患者就医时，医生可能问如下问题：

• 是否有过头晕、晕厥、心悸等情况，或其他不适；
• 何时出现过上述不适，多久出现及每次持续时间；
• 既往是否行心电图或24小时动态心电图监测，结果如何；
• 既往是否接受过治疗；
• 既往病史，如心脏病病史、肾脏病病史等。

医生根据详细检查、心电图或24小时动态心电图检查等，可明确诊断。

二度房室传导阻滞需要和哪些疾病区别？

二度房室传导阻滞主要与其他类型缓慢性心律失常相鉴别，通过心电图或24小时动态心电图即可明确诊断。

一度房室传导阻滞

通常无症状，心脏听诊可闻及第一心音强度减弱，心电图表现为P-R间期延长，易与二度房室传导阻滞鉴别。

三度房室传导阻滞

三度房室传导阻滞的患者，可出现疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛、心力衰竭等表现，严重者可出现暂时性意识丧失，甚至抽搐。

心电图表现与二度房室阻滞不同，心电图表现为P波与QRS波群各自节律，心房率快于心室率。

病态窦房结综合征

患者可表现为心悸、记忆力减退、乏力和运动耐量下降、心绞痛、黑矇、晕厥，甚至猝死等表现。心电图可表现为窦性心动过缓、窦性停搏或/和窦房阻滞，部分患者可并发房性心动过速、心房扑动或颤动。