除了女性的早孕反应外，正常情况下人们不会出现恶心、呕吐的症状。恶心呕吐症状常见于消化道疾病，也可见于糖尿病、甲亢、脑外伤、晕动病等。

此外，服用一些药物或心理因素也可导致该症状的发生。

恶心伴呕吐可能与哪些疾病有关？

根据发病机制的不同，可分为反射性呕吐、中枢性呕吐及前庭障碍性呕吐。

反射性呕吐

由器官产生病变或受到刺激时引起，一般表现为先恶心，后呕吐。常见病因如下：

• 咽部受到刺激：吸烟、剧烈咳嗽、鼻咽部炎症或溢脓，甚至舌根部受到压舌板刺激均可引起恶心呕吐。
• 循环系统疾病：如急性下壁心肌梗死、肺梗死、充血性心力衰竭、急性心包炎、夹层动脉瘤等。
• 消化系统疾病：如胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、急性胃扩张、幽门梗阻、胃扭转、急性阑尾炎、各型肠梗阻、急性出血坏死性肠炎、腹型过敏性紫癜、克罗恩病、急性肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝淤血、肝癌破裂、急慢性胆囊炎、胰腺炎、胆石症、急性腹膜炎、膈下脓肿等。
• 泌尿生殖系统疾病：如输尿管结石、急性肾盂肾炎、肾周围脓肿、肾破裂、急性盆腔炎、急性输卵管炎、卵巢囊肿扭转，或破裂、异位妊娠破裂等。
• 其他疾病：青光眼、屈光不正等疾病也可引起恶心呕吐。

中枢性呕吐

因呕吐中枢直接被刺激引起，可以没有恶心的前奏，呕吐一般比较剧烈。常见病因如下：

• 神经系统疾病：如各型脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑出血、脑栓塞、脑血栓、高血压脑病、偏头痛、脑挫裂伤、颅内血肿、蛛网膜下腔出血、癫痫持续状态等。
• 全身性疾病：如各种病原体感染、尿毒症、肝性昏迷、低血糖症、糖尿病酮症酸中毒、低钠血症、低血氧、代谢性酸中毒、甲状腺危象、甲状旁腺危象、甲状旁腺功能亢进、肾上腺皮质功能不全、营养不良、维生素缺乏症、各型休克、高山病、急性溶血、中暑高热、日射病、放射反应等。

前庭障碍性呕吐

当头部位置发生变化时，可出现恶心呕吐症状，还伴随有眩晕、听力障碍等表现。常见病因如下：

• 迷路炎：又名内耳炎，由中耳炎或脑膜源性感染所致。常在快速转身、挖耳朵、行车受震时感觉眩晕，可持续数分钟至数小时，还可伴随反复发作的恶心、呕吐。
• 梅尼埃病：又称梅尼埃综合征或内淋巴积水，眩晕常反复发作，患者除可出现听力下降、耳鸣及耳闷胀感，还伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等症状。
• 晕动病：指人们平日常说的“晕车、晕船、晕机”等。常见于乘坐交通工具时，表现为头晕、恶心、呕吐、上腹部不适、面色苍白、出冷汗等，通常症状在停止乘坐之后可缓解，不威胁生命。

恶心伴呕吐可能与哪些药物有关？

一些药物可直接刺激呕吐中枢引起呕吐，常见药物有溴隐亭、左旋多巴、洋地黄、吗啡、抗肿瘤化疗药物、抗生素、激素、阿司匹林、布洛芬等。

恶心伴呕吐可能与哪些环境因素有关？

环境中接触到一些毒物也可引起恶心呕吐，如一氧化碳、农药、老鼠药等。

同时，一些患有神经官能症或癔症的患者，在面临精神压力、人际关系不协调、失眠等状况时，也会引起恶心呕吐。

部分人群在面对令人不适的景象和气味时，会引起反射性呕吐。

恶心伴呕吐可能与哪些生活方式有关？

吸烟、饮酒，进食生冷、辛辣食物等可刺激咽部的不良生活习惯，可能会引起恶心、呕吐。