体格检查
- 观察患者精神、神志状态,是否有颈项强直、眼球震颤、病理反射等表现,可初步判断是否由神经系统疾病引起。
- 是否出现心率增快或减慢、心律失常、双下肢水肿等,可初步判断是否由心脏疾病引起。
- 腹部是否有手术疤痕、压痛、反跳痛、肿块等,可初步判断是否由消化系统疾病引起。
实验室检查
血、尿常规检查
- 消化道炎症或腹膜炎患者存在白细胞或中性粒细胞异常;
- 糖尿病、肾脏病患者可有尿蛋白、尿比重、尿素氮等指标异常。
生化常规
- 肝、肾疾病患者常有肝、肾功能不同程度损害;
- 尿毒症、糖尿病酮症酸中毒患者可发现电解质紊乱。
粪便常规及粪便隐血试验
- 急性胃肠炎患者,粪便中可检出病原体;
- 急性出血坏死性肠炎患者,有血便且伴恶臭。
呕吐物隐血试验
消化道出血的患者可在呕吐物中检出血细胞。
影像学检查
- 急性肠梗阻时,在X线腹部平片下可发现多个液气平面的梗阻征象;消化性溃疡急性穿孔时,X线腹部平片可见膈下游离气体。
- B超及CT检查除了可发现肝肿瘤的征象和腹水,还有助于胆道疾病的诊断。
- 颅脑CT及磁共振成像(MRI)检查有助于判断颅内病变的性质,如脑肿瘤、脑脓肿、脑血肿等。
特殊检查
- 胃肠道钡餐造影、胃镜检查可发现胃、十二指肠病变。
- 脑脊液检查可协助诊断颅内病变。