放疗

发病部位:

就诊科室:肿瘤科

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做放疗的过程中有哪些并发症?医生会如何应对?

因为放疗的过程极为短暂,每一次的治疗时间大概在5-10分钟左右。一般在操作过程中不会出现明显的并发症及不适症状,仅可能在操作中出现稍微不适或恶心呕吐感。大部分患者副反应都是在放疗后3-5天出现。

做放疗后有哪些并发症?医生会如何应对?

因为放疗的放射性损伤,机体会在放疗后出现一些并发症,需要医生进行处理以减轻患者痛苦,具体如下:

皮肤损伤

皮肤损伤是放疗后最常见的并发症,局部皮肤会出现瘙痒、红肿、脱皮,糜烂、溃疡等。当放射部位皮肤出现上述问题时,可用炉甘石洗剂、硼酸溶液、红霉素软膏涂抹患处,忌用力搓擦,抓挠。

恶心呕吐

恶心、呕吐也是放疗后常见的副作用,主要是胃肠功能紊乱引起。可口服维生素B6片、健胃消食片、甲氧氯普胺片等药物治疗。同时注意补充水、电解质、少食多餐,禁食油腻荤腥食物。

发热

放疗时出现的发热,可能是肿瘤组织的坏死及吸收引起的体温升高,或放疗后免疫功能减退合并感染而导致的。应对方法:因非感染因素导致的发热可使用退热药物(阿司匹林、吲哚美辛等),多饮水、休息,物理降温即可。感染因素导致的发热需要选择敏感的抗生素积极进行抗感染治疗。

骨髓抑制

在大范围放疗时骨髓造血细胞会受到抑制,造成血象低,免疫力下降的情况,放疗期间应至少每周检查血象1-2次。处理方法:使用注射用重组人白细胞介素、重组人粒细胞集落刺激因子等提升血象,贫血严重时应行成分输血治疗。

受照射部位副作用

当局部组织、器官受到放射线照射后会出现一些特定的副作用。

  • 头颈部肿瘤放疗后腮腺、颌下腺、舌下腺分泌唾液的功能腺体功能损伤,会有口咽干燥、疼痛等表现。此时使用地塞米松、糜蛋白酶雾化治疗可有效缓解症状;症状严重不能进食者,可静脉补充营养成分。
  • 胸部肿瘤放疗后会造成放射性肺炎,轻者无症状,无需处理,炎症大多可自行消散;重症患者需要使用糖皮质激素、祛痰药、支气管扩张剂、抗生素等进行治疗。严重呼吸困难者,需用呼吸机辅助呼吸。
  • 腹部肿瘤放疗后会有放射性胃肠炎,胃肠道的上皮细胞受到放射性损伤,引起咽下疼痛、上腹痛、呕血等,严重时会有穿孔的发生。此时可进食易消化食物,使用解除平滑肌痉挛药物、保护胃黏膜药物、抑制胃酸药物等;对穿孔患者进行禁食、输液等治疗,严重时需要手术治疗。
  • 头部肿瘤通过放射性照射时会出现脱发。放疗引起的脱发大多会重新长出来,不需要特殊处理。

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