引起肺不张的病因多种多样，抽烟是引起肺不张的高危因素。

肺不张的病因有哪些？

不同类型的肺不张病因不同。

• 阻塞性肺不张主要是支气管阻塞导致的，外界空气无法通过阻塞的支气管进入肺泡，而肺泡内原有的气体被吸收，进而导致肺泡塌陷，故而引起肺不张；
• 压迫性肺不张主要是由于发生在胸腔内的占位性病变压迫肺部，并导致肺体积减至比静息容积（即功能性残气量）小，引起肺不张；
• 被动性肺不张主要是由于胸腔内出现气体、液体、或者固体，导致胸腔气压变化，因压力压迫肺组织，胸膜的脏层与壁层分离，从而出现肺不张；
• 粘连性肺不张机制尚不清晰，病因是由于肺泡不稳定，可能与肺泡表面活性物质缺乏相关，在正常肺组织中，表面活性物质可以降低肺泡的表面张力，并防止肺泡塌陷，表面活性物质的缺乏会导致肺泡不稳定和肺泡塌陷；
• 瘢痕性肺不张主要是由于长期慢性炎症刺激，肺实质肉芽组织增生，进而形成肺纤维化，肺纤维化可造成肺组织含气量减少；
• 圆形肺不张（也称为折叠肺，Blesovsky综合征或肺不张假瘤）是由于胸膜疾病造成的肺不张（尤其是在接触石棉后）；
• 盘状（亚阶段性、线性）肺不张是一种常见的暂时性肺不张，发生在通气不良、线性瘢痕附近或邻近叶裂的区域。

肺不张有哪些诱发因素？

诱发阻塞性肺不张的病因有肿瘤（支气管肺癌、炎癌、良性肿瘤等）、炎症（结核或真菌所致的支气管腔内肉芽肿、结石、狭窄等）、支气管异物、痰栓、支气管外压性狭窄（肺门肿瘤、肿大淋巴结等压迫邻近支气管）、慢性阻塞性肺病、哮喘、支气管扩张、急性支气管炎或肺炎、呼吸抑制药物以及胸腹部疼痛、创伤或手术等；

诱发压迫性肺不张的病因有张力性气胸、胸腔积液、肺气肿 、巨大胸膜腔或肺占位、膈疝、膈肌抬高、大量腹水、病态肥胖、怀孕等疾病；

诱发被动性肺不张的病因有单纯气胸、胸腔积液、膈肌功能不全（膈麻痹或膈膨升）、通气不足等；

诱发粘连性肺不张的病因有肺栓塞，肺透明膜病（新生儿呼吸窘迫综合征）、成人呼吸窘迫综合征、烟雾吸入伤等；

诱发瘢痕性肺不张的原因有肺间质纤维化、矽肺、肺结核等；

另外，一些手术也可诱发医源性肺不张。