非霍奇金淋巴瘤的病因和发病机制目前尚未完全清楚,一般认为其与感染、免疫状态、环境和饮食等危险因素相关。在这些危险因素影响下,可引起B细胞和T细胞内癌症基因的激活及肿瘤抑制基因的失活,使淋巴细胞增殖失控,最终形成非霍奇金淋巴瘤。
非霍奇金淋巴瘤的病因至今未完全明确,但以下危险因素会导致肿瘤的发生风险增加。
病原体的感染增加了非霍奇金淋巴瘤的发病风险,但各型肿瘤的感染因素不完全相同,常见的病原体包括:EB病毒、人类T细胞淋巴瘤/白血病病毒-1、肝炎病毒C、艾滋病病毒(HIV)、人类疱疹病毒-8、幽门螺杆菌、空肠弯曲菌、伯氏疏螺旋体、鹦鹉衣原体等。
艾滋病、类风湿性关节炎、干燥综合征等免疫系统的疾病可以引起机体免疫功能的紊乱,导致肿瘤的发生。另外对于需要长期服用免疫抑制剂的患者,其机体免疫功能抑制,同样会引起肿瘤的发生率增加。
非霍奇金淋巴瘤具有家族聚集的趋势。肿瘤患者的同胞、子女患病的风险也会升高,在DNA修复缺陷综合症、毛细血管扩张性共济失调等遗传疾病的儿童中,肿瘤的发生率升高。
农业工作者长期接触杀虫剂和除草剂,毒素在体内蓄积,不断刺激机体细胞最终诱发突变。此外,在接触苯氧乙酸、氯仿和苯等有机溶剂的群体中,肿瘤的发病率也明显升高。
动物蛋白、脂肪、牛奶的摄入及饮水中含有过多亚硝胺,均会影响细胞的免疫功能,增加肿瘤的发生风险。
非霍奇金淋巴瘤的发病率随年龄增长而升高,老年患者多见,男性患者比女性多见。
吸烟、化疗、紫外线照射、接受输血和以前发生过肿瘤都是非霍奇金淋巴瘤的危险因素。
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