非结核性分枝杆菌病 (非典型分枝杆菌病,非典型耐酸菌病,非结核分枝杆菌感染)

发病部位:胸部

就诊科室:呼吸内科 传染病科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

  医院通过采集患者的痰液、支气管冲洗液、肺活检组织、皮肤组织、支气管肺泡灌洗液、淋巴结等标本进行检测,检测方法包括涂片显微镜检查、分离培养、菌种鉴定等。

哪些检查是证明非结核分枝杆菌感染的“金标准”?

目前非结核分枝杆菌感染没有明确的诊断金标准,需要通过多项检查进行综合判断,其中,病原学检查较为重要。在病原学检查中,细菌培养是检查非结核分枝杆菌感染最灵敏的技术之一,通过分离患者痰液、支气管冲洗液或体液中的菌种,进行液体或固体培养,可有较高的阳性率。此外,菌种鉴定可进行精准诊断,进一步确定感染的细菌种类,对于治疗方案的制定有一定的帮助。

哪些检查可协助排查是否感染非结核分枝杆菌?

涂片显微镜检查和药物敏感性试验,对于协助排查患者是否感染非结核分枝杆菌,也有一定的意义。

  • 涂片显微镜检查:可用于发现细菌,有些菌种可能会呈现特殊的形态,但总体阳性率较低,不能单独用来进行诊断。
  • 药物敏感性试验:可用于指导治疗,有些药物对某些菌种治疗效果不好,可进行药物敏感性试验选择治疗药物,但无法完全保证治疗效果。

非结核分枝杆菌感染与哪些病原体感染类似,需要注意鉴别?

非结核分枝杆菌感染应与真菌、肺寄生虫、结核分枝杆菌、军团菌、奴卡菌等可引起肺部和皮肤疾病的病原体感染进行鉴别,此外还应与其他肺部或淋巴结疾病,如支气管扩张症、慢阻肺、肺囊肿等进行鉴别。主要通过痰液或组织镜检、病原体培养、菌种鉴定、影像学检查等方式进行鉴别。

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