肛门疼痛是肛裂最常见的症状,往往在排便后加重,通常持续数分钟到数小时,因此患者多有“恐便”的心理。肛裂可伴有便血或卫生纸擦拭沾血。
肛裂的疼痛呈周期性,多由排便引起,在排便时粪块会刺激受损的黏膜引起疼痛,便后片刻疼痛缓解,但随后由于肛门内括约肌收缩,再导致肛门剧痛。
部分患者还会出现大腿内侧、会阴处的放射痛,疼痛可持续数分钟至数小时,直至肛门内括约肌松弛后疼痛缓解。
肛裂患者可以出现便血,其颜色鲜红,但是量少,大多是鲜血附着在大便表面或擦拭肛门的卫生纸带鲜血。
由于排便会引起肛门疼痛,肛裂患者会不愿去排便,粪便在结肠里停留时间过长,导致粪便里的水分被吸收,大便会变得干结,导致便秘,而便秘又会加重肛裂,形成恶性循环。
慢性肛裂患者由于肛裂的溃疡面以及皮下瘘分泌物对肛缘皮肤造成刺激,进而产生瘙痒等症状。
(四)其它
如瘙痒、分泌物、腹泻等。
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