肱骨髁上骨折

发病部位:上肢

就诊科室:骨外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:骨折与脱位自测

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该病需根据患者病情给予相对应的治疗。

一般而言,非移位性骨折可予保守治疗并定期复查,严重移位性骨折、开放性骨折、骨折合并血管损伤、骨畸形患者,则需手术治疗。

肱骨髁上骨折急性期如何治疗?

肱骨髁上骨折急性期治疗主要需固定受伤部位,避免损伤进一步加重。

如若发生骨筋膜室综合症,应立即解除骨筋膜室所有外部压力,包括去除所有包扎物、夹板、石膏或其他限制性覆盖物,并及时行减压处理。

肱骨髁上骨折有哪些一般治疗措施?

肱骨髁上骨折的一般治疗包括:

  • 手法复位;
  • 骨牵引;
  • 抬高患肢等。

肱骨髁上骨折有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

  • 对于疼痛剧烈的患者,应做好疼痛管理,给予止疼药缓解疼痛。
  • 局部软组织肿胀明显的患者,可用脱水药改善软组织情况。
  • 开放性骨折患者,可应用抗生素预防感染。

肱骨髁上骨折有哪些手术治疗?

综合评估患者情况后,严重移位性骨折、开放性骨折、骨折合并血管损伤、骨畸形患者一般需要手术治疗。

根据肱骨髁上骨折类型不同,治疗方案也有所不同,下文以肱骨髁上骨折中最重要的伸直型为例来说明此病的手术治疗。

Ⅰ型骨折

非移位性Gartland Ⅰ型髁上骨折患者,一般不需要手术治疗,可用颈腕悬带或后侧夹板及悬带固定。后侧夹板应从腕部延伸到腋下,肘关节屈曲90度,前臂处于非旋前或旋后的中立位。非移位性Ⅰ型髁上骨折的固定时间常为3~4周,3~4周后拆除石膏开始肘关节主动功能锻炼。

Ⅱ型骨折

Gartland Ⅱ型髁上骨折需要骨科医师来确定合适的手术方案(闭合复位联合经皮穿针固定或切开复位联合经皮穿针固定)。目前,多数小儿骨科医生都推荐闭合复位及经皮穿针固定。

Ⅲ型骨折

Gartland Ⅲ型髁上骨折需要骨科医师来确定合适的手术方案(闭合复位联合经皮穿针固定或切开复位联合经皮穿针固定),其中切开复位内固定主要适用开放性骨折、闭合复位失败、合并神经血管损伤的患者。

肱骨髁上骨折如何进行中医治疗?

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

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