骨结核属于继发性疾病，是结核杆菌侵入引起的病变，原发病灶多为肺部结核。

若出现患处疼痛、肿胀、发热等一些列症状时，需及时就医检查后针对性的采取药物、中医辨证、手术等方法进行局部或系统的治疗。

骨结核急性期如何治疗？

出现活动性肺结核的症状，如发热、咳嗽等，或脊柱和关节疼痛加重，甚至出现病理性骨折、神经压迫症状时，应尽早到医院明确诊断，尽早开始药物治疗。

活动性肺结核有较强的传染性，患者应进行适当的隔离治疗，与之密切接触的家属也建议进行相关检查，避免出现结核菌潜伏感染。

骨结核有哪些一般治疗措施？

休息、加强营养。

骨结核有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

骨结核患者不论是否手术，均要规律、足量、全程的抗结核药物治疗，根据病情需要选择不同的疗程，标准疗程则需要1年半，如出现结核菌耐药，则疗程可能达两年以上。常用药物，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、氟喹诺酮等。

化疗

骨结核的药物治疗就是化疗。

骨结核有哪些手术治疗？

手术名称

手术包括脓肿切开排脓术、病灶清除术、矫正畸形的截骨术、改善关节功能的关节成形术、增强脊柱稳定性的脊柱内固定术等。

适应症

• 寒性脓肿较大，窦道长期得不到治愈，死骨较大、空洞大特别是空洞壁硬化。
• 脊髓或马尾、神经根受压。
• 脊柱畸形、脊柱不稳定。

禁忌症

• 合并严重的结核性脑膜炎、血行播散型肺结核难以耐受手术。
• 有混合性感染、体温高、中毒症状明显且经综合评估身体状况不能耐受手术。
• 对抗结核药物产生耐药性，术后无法用抗结核药物进行巩固治疗。

骨结核如何进行中医治疗？

中医治疗骨结核需先由医生结合患者病情辩证，再根据证型制定用药方案。

阳虚痰凝证

针对初期患处不红热、肿胀，仅轻微酸痛，关节活动障碍，全身情况无变化者，常用温补和阳，散寒化痰的药物治疗。

阴虚内热证

针对原发或继发部位肿胀，患处皮肤颜色不变或呈微红，脓肿形成，久未溃破，伴有午后低热、夜间盗汗，口燥咽干，食欲减退等，常用养阴清热的药物治疗。

肝肾气血亏虚证

针对脓肿溃破以后，患处疮口有稀薄脓液排出，形成窦道，常用补益气血肝肾的药物治疗。

骨结核有哪些其他治疗措施？

寒性脓肿和窦道的处理

寒性脓肿较大可穿刺抽液，以减轻局部胀痛，缓解症状，必要时可重复进行。

若脓腔大并有大量干酪坏死物不易抽取，或表皮潮红有继发感染时，在无菌技术下放置硅胶管做闭式引流。窦道继发感染，根据细菌药敏试验，给予抗菌药治疗，局部置橡皮管引流。

局部注药

患病时间较长的患者可局部注射抗结核药物，加大药物浓度，以杀灭结核杆菌。常用药物如异烟肼、链霉素等。