格林-巴利综合征(Guillain Barre Syndrome,GBS)是曾经的疾病翻译名称,很多基层医疗机构和科普资料上还在用,但这个疾病规范的名称为吉兰-巴雷综合征,接下来都将以这个规范的疾病名称进行介绍和描述。
吉兰-巴雷综合征是一类由免疫介导的急性炎性周围神经病,多由于机体免疫反应引起,常出现肌肉力量下降,感觉灵敏度降低,手指和脚趾出现戴手套和穿袜子样的感觉,通过静脉注射免疫球蛋白和血浆置换可以得到有效治疗。这类疾病无传染性和遗传性。
吉兰-巴雷综合征在全球范围内均有发生,每年10万人中约有1~2例吉兰-巴雷综合征。
虽然所有年龄段的人群都有可能染病,但从10岁开始,年龄每增加10岁,发病率约增加20%。
发病无季节差异,但国内报道以夏、秋季为多。
此外,男性发病率稍高于女性。
根据《中国吉兰-巴雷综合征诊治指南》:该病包括如下亚型:
这是吉兰-巴雷综合征中最常见的类型,也称经典型吉兰-巴雷综合征,主要病变为多发神经根周围神经节段性脱髓鞘。任何年龄、任何季节均可发病。肌电图表现为在有电刺激时,运动神经传导的速度减慢,肌肉本来应该出现的收缩反应出现延迟。
以广泛运动脑神经纤维和脊神经前根运动纤维轴索病变为主的亚型。可发生在任何年龄,儿童更常见,男女患病率相似,在夏秋发病较多。肌电图表现为运动神经纤维轴索损害明显。
以广泛神经根和周围神经运动与感觉纤维轴索变性为主的病变。任何年龄和季节均可发病。肌电图表现为感觉和运动神经轴索损害明显。
吉兰-巴雷综合征中较少见的类型,是以感觉神经受累为主的病变。任何年龄和季节均可发病。肌电图表现为感觉神经传导速度轻度减弱,对刺激的反应强度和反应速度明显下降或消失。
与经典型吉兰-巴雷综合征不同,以眼肌麻痹、共济失调和腱反射消失为主要临床特点,主要累及周围神经。任何年龄和季节均可发病。肌电图提示周围神经脱髓鞘病变,神经传导速度改变。
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