格林巴利综合症

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症状

吉兰-巴雷综合征(旧称格林-巴利综合征)表现为肌无力,多数患者表现为从双下肢向上肢发展,逐渐加重;部分患者常见面部或支持呼吸、循环、消化的肌肉(延髓支配的肌肉)无力,严重者可出现颈肌和呼吸肌无力,导致呼吸困难。

格林-巴利综合征有哪些典型症状?

急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病

  • 运动神经症状:患者常常先出现手脚无力症状,之后逐渐在数小时至数周向靠近躯干部发展。累及头部出现抬头困难,累及面神经出现表情减少等症状。累及延髓支配肌时,出现进食或饮水难以下咽症状,严重者会累及呼吸肌,导致呼吸困难无力。
  • 感觉神经症状:轻度感觉异常,表现为手脚对疼痛刺激的感受和触觉等减低,并且出现像戴了手套和穿了袜子一样的感觉。
  • 自主神经症状:出现自主神经功能紊乱症状,也就是本来就不受大脑控制的那部分神经功能紊乱,表现为面色潮红、血压改变等症状。

急性运动轴索性神经病

  • 运动神经症状:同急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病的运动神经症状。
  • 感觉神经症状:无感觉异常表现。
  • 自主神经症状:无或轻微自主神经功能紊乱。

急性运动感觉轴索性神经病

  • 运动神经症状:同急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病的运动神经症状。
  • 感觉神经症状:有感觉异常。完全没有或仅有轻度感觉性共济失调,表现为无法正确执行运动、维持正确姿势等。
  • 自主神经症状:同急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病。

急性感觉神经病

  • 运动神经症状:正常或有轻度无力。
  • 感觉神经症状:四肢和躯干有明显的感觉障碍和轻度的感觉性共济失调。
  • 自主神经症状:较轻。

Miller Fisher综合征

  • 运动神经症状:出现对称或不对称性眼外肌麻痹,眼球运动异常,部分患者有眼睑下垂,可伴有肢体和延髓部肌肉无力。
  • 感觉神经症状:出现感觉性共济失调。
  • 自主神经症状:多无自主神经功能紊乱症状。

急性泛自主神经病

  • 运动神经症状:无。
  • 感觉神经症状:部分患者肢体末端感觉减退。
  • 自主神经症状:广泛自主神经功能紊乱,症状表现同急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病。

格林-巴利综合征可能有哪些伴随症状?

  • 精神状态改变:由于自主神经功能紊乱,机体代谢出现异常,出现焦虑、紧张、抑郁等精神状态的改变。
  • 感染:严重的自主神经功能紊乱者会出现尿便障碍,尿液大量在膀胱内累积,导致患者泌尿系感染的风险明显增加。
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陈丽平 神经内科 777次播放
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