宫颈癌 (子宫颈癌)

发病部位:女性盆骨

就诊科室:肿瘤科 妇科

疾病用药:鞣酸小檗碱膜 氟尿嘧啶注射液

疾病自测:暂无数据

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宫颈癌有哪些相关检查?

确诊宫颈癌,就诊时医生要进行全面体格查体,重点是全身浅表淋巴结,如锁骨上和腹股沟的淋巴结(当宫颈癌发生转移时,这些淋巴结往往会肿大)。

进行妇科检查,主要由外到里的检查,称为双合诊和三合诊,确定病变范围,宫颈肿瘤大小,子宫和附件的情况,为确定肿瘤分期提供参考。宫颈癌主要的筛查方法有以下几种。

宫颈细胞学及HPV检查

由医生使用工具窥开阴道,用小刷子样取样器从宫颈部位获取细胞,送病理细胞医生做细胞诊断和HPV检测,这个检查能够发现宫颈癌前病变、宫颈癌细胞。

阴道镜检查

在细胞学检查有异常或医生认为必要时,可以做阴道镜检查,利用其放大和留图像的功能,进一步发现宫颈病变。在阴道镜检查前72小时禁性生活,前48小时禁止阴道冲洗及用药,避免影响检查结果。

宫颈活检

医生判断的阴道镜异常的部位,取下组织,送病理科做成病理切片,镜下组织学诊断。这是确诊宫颈癌和癌前病变的金标准。做检查前48小时禁性生活,还应避开月经期和宫颈急性炎症期。

影像学检查

必要时,根据需要可以做包括阴道超声、CT、磁共振成像(MRI)、PET-CT,充分利用影像学诊断,确定肿瘤大小、位置关系以及侵犯范围,进一步了解肿瘤是否发生转移,以及转移的部位。

血清肿瘤标记物检查

宫颈癌的肿瘤标志物通常是检查血清鳞癌抗原(SCC)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)等,此外还可以做甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原标志物(CA199、CA125)等检测。这些检查有助于宫颈癌的确诊和随访。

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